9 出願書類を提出する際は、この確認表によりチェックしたうえで間違いのないように提出してください。入学志願票 特別選抜(社会人・学士選抜)編入学願書※上記のうち、いずれか該当するものを提出すること。※H-3票を所定欄に貼付してください。ゆうちょ銀行で振込み1A票2B票写真票3C票受験票特別選抜(社会人・学士選抜)履歴・志願理由記載書編入学志望理由書※上記のうち、いずれか該当するものを提出すること。4D票5E票受験票送付用封筒6F票住所票シール7G票出願用封筒8H票入学検定料振込用紙(金融機関で振込んだのち、H-3票をA票に貼付してください。)証明書(卒業証明書、学位授与証明書、成績証明書など)10出願資格を証する書類○お知らせ〈情報開示請求制度について〉 選抜試験の個人成績の内容(情報)を開示請求できる制度があります。ただし、個人情報保護のため 受験者が本人の成績を開示請求する場合に限られます。1 開示する内容(入学者選抜個人成績) 総合問題及び面接の得点2 開示請求の受付 受験生本人が直接窓口で受付することを要します。 ⑴ 請求できる期間:特別選抜(社会人・学士選抜) 令和7年5月1日から5月31日まで(土、日、 編入学者選抜 令和6年11月1日から11月30日まで(土、日、祝日を除く) ⑵ 受付時間帯:午後1時から3時まで ⑶ 受付場所:青森県立保健大学 教務学生課 ⑷ 請求に必要な書類:受験票(本人であることを確認します。)3 成績開示の場所及び開示方法 青森県立保健大学教務学生課において受付するとともに成績を開示します。開示方法は、入学者選 抜個人成績(本人分)の閲覧によります。出 願 書 類 等の場合は、「振替依頼書」を裏面に貼付してください。祝日を除く)チェック欄― 20 ―提 出 書 類 確 認 表
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