東北大学 令和4年度(2022年度)AO入試(総合型選抜)II期 学生募集要項
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令和4年度(2022年度) 東北大学AO入試Ⅱ期 志願者評価書 (高等学校等において作成後,厳封願います。) ※印の欄は記入しないでください。 令和 年 月 日 東北大学総長 殿 下記の者を,貴学のAO入試Ⅱ期志願者として責任をもって評価します。 また,下記の者が医学部,歯学部及び農学部を志願する場合には,志願学部において指定された高等学校等在学時の科目(12~14,16ページ)を履修している(履修中も含む。)ことを証明します。 1 志願者氏名等 フリガナ 性別 生年月日 令和 年 月 卒業(修了)見込 氏名 男・女 年 月 日生 2 志願学部等 志 願 学 部 志願系・学科・専攻(理学部・医学部保健学科・工学部志願者のみ記入) 学部 理学部( 系) 保健学科( 専攻) 工学部( 学科) 3 入学意志の確認 この学生募集〔東北大学AO入試Ⅱ期〕は,志願者が東北大学での勉学を強く志望し,合格した場合は必ず入学することを出願の要件としています。その旨を志願者に確認してください。 確認後,下欄の□にチェックしてください。 東北大学での勉学を強く志望し,合格した場合は,必ず入学することを確認した。 4 所見(全学部とも記入してください。なお,志願学部が文学部,医学部,歯学部,工学部及び農学部の場合は,学業における所見 を記入してください。) 5 人物所見(志願学部が文学部,医学部,歯学部,工学部及び農学部の場合のみ,記入してください。) (ア)志願者の能力・素質(理解力・自発性・想像力・計画性・直感力・理論性など) (イ)志願者の性格・行動(自主性・持続性・向上心・責任感・好奇心・公共心など) ※ 学校名 学校長名 職印 作成者 職名 氏名 ㊞ 所在地 〒 電話番号 ( )( )( ) 必ず両面印刷してください。

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