（フリガナ） ・志願系・学科欄は，理学部志願者は志願する系名を，工学部志願者は志願する学科名を記入してください。 ・提出前に，出願書類について，不足書類，記入もれ等の不備がないかを確認し，確認後，志願者自身が確認欄にレ印を付けてください。 ・このチェックリストは，他の出願書類とともに郵送してください。 志願者氏名 出願書類 ① 入学志願書｢所定様式｣ ② 受験票・写真票｢所定様式｣ ③ 志願理由書｢所定様式｣ ④ 高等学校の卒業証明書及び学校要覧等 ⑤ 成績証明書 ⑥ 国家試験等の統一試験成績証明書 活動報告書 ⑦ （医学部医学科志願者用） ⑧ 英語の資格・検定試験の成績証明書等 ⑨ 推薦書 住民票，旅券の写し又は在留カードの写し ⑩ 入学検定料 銀行振込受付証明書 （又は，入学検定料免除申請書類） ⑪ 受験票送付用封筒 （市販の封筒使用） ⑫ ⑬ 選考結果等送付票 ｢所定様式｣ 出願書類チェックリスト ｢所定様式｣（この様式） ⑭ 令和5年度（2023年度） 東北大学帰国生徒入試 出願書類チェックリスト ・写真貼付 ・写真貼付 （入学志願書と同じ写真を使用） ・両面印刷 ・日本国籍の者は国籍が記載されているもの，外国籍の者は在留資格が記載されているもの ・銀行振込受付証明書は日附印押印のもの ・長形3号の定形封筒 ・344円分の郵便切手貼付 ・必要事項（氏名・住所）の記入 ・必要事項（氏名・住所・志願系・学科）の記入 ・出願書類に不備がないことを確認し，確認欄へレ印の記入 志願学部 学部 留意事項 志願系・学科 ・理学部 ・医学部 医学科 確認欄 工学部 系・学科
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