2 志願学部等 3 入学意志の確認 5 人物所見（志願学部が文学部，医学部，歯学部，工学部及び農学部の場合のみ，記入してください。） 4 所見（全学部とも記入してください。なお，志願学部が文学部，医学部，歯学部，工学部及び農学部の場合は，学業における所見※学作所〒㊞）氏名※印の欄は記入しないでください。令和6年度（2024年度） 東北大学AO入試Ⅱ期下記の者を，貴学のAO入試Ⅱ期志願者として責任をもって評価します。 また，下記の者が医学部，歯学部及び農学部を志願する場合には，志願学部において指定された高等学校等在学時の科目（12～14，16ページ）を履修している（履修中も含む。）ことを証明します。 1 志願者氏名等 必ず両面印刷してください。 東北大学総長殿フリガナ志 願 学 部この学生募集〔東北大学AO入試Ⅱ期〕は，志願者が東北大学での勉学を強く志望し，合格した場合は必ず入学することを出願の要件としています。その旨を志願者に確認してください。確認後，下欄の□にチェックしてください。東北大学での勉学を強く志望し，合格した場合は，必ず入学することを確認した。 を記入してください。） （ア）志願者の能力・素質（理解力・自発性・想像力・計画性・直感力・理論性など）（イ）志願者の性格・行動（自主性・持続性・向上心・責任感・好奇心・公共心など）（高等学校等において作成後，厳封願います。）志願系・学科・専攻（理学部・医学部保健学科・工学部志願者のみ記入）理学部（保健学科（工学部（学部校名学校長名成者在地電話番号性別男・女 年 月 日生職名氏名生年月日系）専攻）学科）令和 年 月 日（ ）（ ）（ 職印令和 年 月卒業（修了）見込志願者評価書
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